機器人操手術刀 無血手術3天出院 (2016-10-06 財訊 文／洪綾襄．圖／本刊資料室)

秋颱侵襲的1個9月早晨，台北醫學大學附設醫院外，難得沒有塞滿熙來攘往的人車；但樓上的各間開刀房裡，已滿是忙進忙出的醫護人員，趕著準備當日的第一台刀。

婦產部部長劉偉民早已就緒，今天第一台刀就是要以達文西機器人進行全子宮切除手術，《財訊》首度爭取到進入開刀房採訪的機會。

「病人47歲，兩次剖腹產經驗，患有嚴重的子宮肌瘤和肌腺症，」劉偉民向記者說明，該病症狀是生理期間會非常痛，常常一個月要痛三個禮拜， 經檢查後發現子宮肌腺已整塊硬化，肌瘤也腫得跟乒乓球一樣大。但由於先前剖腹產手術的後遺症，骨盆腔腸粘黏得很厲害，已經求診過三位醫師了，雖然他們的醫院也有達文西機器人，但病人最後找上全亞洲達文西手術量最大、超過1千5百個實例的劉偉民，幫她用機器手臂執行子宮切除手術。

過去醫界一個不成文的禁忌，是不以微創手術處理腹腔粘黏和癌症，主要是傳統微創手術視野小，也擔心在過程中不小心讓癌細胞沾到其他器官而導致擴散，常建議轉成開腹手術，但開腹手術也有很多限制。因此若使用達文西機械手臂就能解決長期病痛的糾纏，加上病人年紀輕有還款能力，自然甘願花這筆錢。

「如果簡單的手術就能解決，我連提都不會提達文西，但如果病人確實有需要，我會問他有沒有保險？」劉偉民直白地說，他的病人多，因此他總是單刀直入，也希望讓病人做出精準的決策。

但與外界設想的不同，不是有錢人才做達文西。劉偉民估計，他的病人中有3分之1是住健保床，不少病患可能覺得這輩子就開一次重大手術，還有病人希望術後趕快回去工作或照顧小孩，因此願意花大錢做達文西…(本文截自財訊513期，詳全文http://www.wealth.com.tw/article_in.aspx?nid=9024)

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