牙科診所亂象被揭露 照X光其實沒必要李佩璇 (2024-10-18 11:20:35)

當進行口腔檢查時，許多牙科診所會以X光照可輔助醫生取得更多資訊為由而要求拍攝，然而沒想到這看起來似乎合理的舉動，竟然是全球牙科的亂象。

記者／劉閔

當進行口腔檢查時，許多牙科診所會以X光照可輔助醫生取得更多資訊為由而要求拍攝，然而沒想到這看起來似乎合理的舉動，竟然是全球牙科的亂象。日前刊登於《美國醫學會雜誌》（JAMA）的文章就點出這種陋習，並直指每半年去牙科診所報到1次、以及每次皆需拍攝X光照，是完全沒有必要的做法。該文章一出也立即引發國際牙科社群的迴響。

照X光成牙科常規檢查

不少牙科診所普遍聲稱X光可預防蛀牙，並協助醫師偵測肉眼看不到的牙齒相關疾病，包括是否有缺牙、牙周病、蛀牙、根管治療、假牙牙套、根尖發炎等情況，而醫師在透過X光片判讀後，即可訂定適當的治療計畫。這便是每個踏進牙醫診所的人都要照X光的理由。

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出現過度診斷和過度治療

對此，某些牙醫堅稱反對過度使用牙科影像技術，且無論有多明顯的牙齒問題，強迫患者定期照X光檢查不只有害，更是違反美國牙科協會標準。日前來自巴西、英國等數名牙醫致信給JAMA，直指民眾就診時所遇到的不合理現象。信中指稱受到牙科業經營診所經濟影響太大，因而導致許多人沒錢看牙醫，而有能力付費的人卻經常過度診斷和過度治療。雖然內容並未提及過度治療項目，但外界評論認為就是X光。

該文章刊登後立即獲得眾多迴響，來自JAMA紐約州退休牙醫就回應表示，美國牙科協會（ADA）應立即更改指南，並建議沒有蛀牙且蛀牙風險不高的成年人僅需每3年照1次X光即可，同時也呼籲醫師應先用眼睛檢查牙齒，而不是先用X光找問題。

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